Laparoskopik Böbrek Koruyucu Cerrahi Nedir?

Laparoskopik Böbrek Koruyucu Cerrahi Nedir?

LAPAROSKOPİK BÖBREK KORUYUCU CERRAHİ (PARSİYEL NEFREKTOMİ) NEDİR?

Böbrek tümörlerinde , tümörün yerine ve boyutuna göre özellikle 4 cm den küçük tümörlerde sadece kanserli dokunun çıkarılması şeklinde uygulanan yöntemdir.

Böbreğin kısmen çıkarılması işleminde laparoskopik yöntem ile uygulanabilir. Ancak burada önemli olan bazı noktalar vardır. İşlem sırasında böbreğe giden damar kapalı olması nedeni ile böbrek kanlanması geçiçi olarak durdurulmaktadır. Bu esnada işlemin süratle bitirilip tekrar açılması gerekmektedir.Uzun süre kanlanmayan böbrek kanlanması açılsa dahi yetmezliğe gidebilmektedir. Bu esnada süreyi belirleyen en önemli faktör sütur atma tekniğinin iyi olması, kitlenin boyutudur.

Böbrek kanserinde parsiyel nefrektomi uygulamasındaki kesin gereksinimleri;

  • Aynı anda iki taraflı böbrek kanseri vakaları
  • Tek böbrekli kişide böbrek tümörü ortaya çıkması
  • Kötü fonksiyonlu veya fonksiyonsuz diğer böbrek ile birlikte tümör olması

Böbrek kanserinde parsiyel nefrektomi uygulamasındaki kesin olmayan gereksinimleri ise;

  • İleri dönemde böbrek yetersizliği riski oluşturan hastalıkların olması (örnek diabet, yüksek tansiyon gibi)
  • Küçük ve dışarı doğru uzanım gösteren tümörler
  • Genç yaşta böbrek kanserinin görülmesi
  • Ailede böbrek kanseri görülmesi (genetik yatkınlık)